メディカルエステあらかき－美の処方箋ー

妊娠中、鉄は優先的に赤ちゃんに供給されます。

妊娠初期は胎児も小さく消費しませんが、妊娠後期は一気に需要が高まります。

体内の鉄量の過不足を正確に把握できる検査項目は「フェリチン」です。

「ヘモグロビン」は赤血球中の鉄量の事です。


しかし、貧血の一般的な把握は「ヘモグロビン」で行われています。

一応、世界基準がありまして、WHOでは女性の場合「12g/dl」が基準です。

ところが日本では「11.3g/dl以下」を貧血とする基準値が多く使われています。

なので「11.4」は貧血ではなく「11.3」であれば貧血と診断されます。


鉄が十分であるかどうかは「フェリチン」が正確ですので、11.4でもフェリチン次第。

しかし「フェリチン値」の基準は範囲が広く、不慣れな医師は判断に窮します。

女性のフェリチン値の基準値は「5～150」なんですね。広すぎます。

20～40代女性のフェリチン平均値は「20」です。

新生児のフェリチン値は「100～150」です。すごい量ですね。

母体からありったけの鉄をもらって生まれてくるのです。

これで自然免疫を強化し成長に消費します。


やっと本題です。横道に逸れてばかりですみません。

妊娠後期には鉄の需要が非常に高まります。

母体が貧血だと予定日まで妊娠が継続できないし、胎児も虚弱になります。

妊娠中のＡさんはヘモグロビンが11.4、フェリチンが4以下の鉄欠乏状態。

しっかり「ヘム鉄」を取るようにと案内しました。

ところが産婦人科医は「11.4は貧血ではないし、このくらいの数値は普通」と

ヘム鉄摂取を禁じてしまったようでして・・。


いやーもうーちょっと驚きました。

患者様はどちらの言い分を聞いて良いかわからない・・・と困惑したご様子で

もう本当に何と言って良いか、こちらも困り果ててしまいました。

フェリチン、ＭＣＨ、ＭＣＨＣなど詳細な検査データを主治医に見せることと

とりあえず食事でできるヘム鉄補充メニューの説明を行いましたけど・・。

ともかく、元気な赤ちゃんが生まれてきますように。

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